о депрессиях, стигматизации и тематическом чтении

У меня в ленте фейсбука часто мелькают статьи про депрессии, личные истории того, как люди борются с ней, лечат и живут с ней. И почему-то я думала, что у нас слегка легче стало со стигматизацией депрессий. Да, иногда вокруг меня оказывается мир радужных единорогов и розовых пони, но ненадолго( Так что я решила написать про одну книгу, которую прочла недавно – возможно, она окажется полезной в том, чтобы хоть немного изменить ситуацию вокруг психических заболеваний, которая, если раздвинуть крупы розовых пони, далеко не радужная.
Вообще, конечно, говорить про это нужно много, повышать уровень осведомленности и грамотности населения, а то до сих пор вокруг дичь и мракобесие. И куча людей теряют качество жизни в ситуациях, когда этого легко можно избежать.
Книга, окоторой хочу сказать, очень американская, доктора Амена, называется «Измените мозг — изменится и жизнь!». В принципе, в книге есть, с моей точки зрения, несколько упрощений, не везде она на 100% корректна, и она немного слишком позитивистская, но, с другой стороны, пользы от нее может быть много. Уж точно больше, чем от замалчивания проблем и отношения к психическим заболеваниям как к чему-то невероятному и случайному, что "уж точно никогда не случается с нормальными людьми".
Автор с множеством иллюстраций и примеров пишет про часто встречающиеся спектры расстройств разного уровня - от самых легких до тяжелых. Думаю, многие смогут узнать то, что видели вокруг.
Мне очень понравилась совершенно правильная организация самопомощи: прочитав книгу и проанализировав свои проблемы, можно попробовать скорректировать диеты и режим дня и добавить обычно хорошо работающие в этом спектра расстройств психотехники: медитации, релаксации и проч. Если это не дает эффекта – обращаться за психотерапией, если и это не помогает – искать возможности для лекарственной терапии. В случае, если расстройство серьезное – можно прыгать через ступеньки) Добавлю, что хороший врач психиатр, скорее всего, поставит диагноз и назначит лечение и без методов визуализации, описанных в книге, но это так, к слову.
Что еще хорошо – описаны случаи, когда долговременный прием верно подобранной медикаментозной терапии  приводил к длительнейшей ремиссии. Думаю, это может помочь снижению страхов «что же теперь, пожизненно сидеть на колесах?» И, кстати, он описывает и плавное снижение дозы, о котором часто забывают говорить пациентам врачи и из-а несоблюдения которого случаются неприятные «симптомы отмены».
Вот что он пишет про некоторые случаи пмс – «Что бы ни говорили некоторые спорщики, ПМС, или предменструальный синдром, на самом деле существует. Женщины с ПМС ничего не придумывают. Химия их мозга действительно изменяется, в результате чего он выдает реакции, с которыми они не могут справиться. В глубокой лимбической системе находится больше рецепторов эстрогена, чем в прочих областях мозга. Поэтому у некоторых женщин эта зона более чувствительна к изменениям уровня эстрогена, которые отмечаются во время полового созревания, перед началом цикла, после рождения ребенка или во время менопаузы. Иногда эти колебания производят, без преувеличения, драматический эффект.»
Таким образом легко понять, что «сила воли плюс характер» или «она просто нытик» - это, порой, просто бред. Да, это не норма – если у человека больше рецепторов, чем должно быть. Но при чем тут воля? То же относится к рецепторам серотонина и проч и депрессивным расстройствам. Кажется ведь безумием говорить диабетикам: «Чувак, ты просто тряпка! Соберись и ты сможешь! Возьми себя в руки и глюкоза расщепится сама собой, даже если инсулина тебе не завезли».  Так можно ведь и в кому впасть, верно? Так почему мы считаем, что вправе говорить людям с депрессией что они просто придумывают, притворяются, ленятся? Депрессий (к слову, как и диабета!) бывает прорва разных видов. С неглубокими и экзогенными расстройствами и правда организм часто справляется сам,  и да, помогает смена обстановки и здоровый образ жизни.

(этот антидепрессант наилучшим образом действует, если запить его водой, открытой возле гамака на карибском пляже. И нет, это ничему не противоречит. Частота депрессивных расстройств действительно корелирует с уровнем освещенности, например.)
Как и преддиабетические расстройства порой не требуют медикаментозной коррекции, можно обойтись сменой диеты и образа жизни (как будто это легко!) Но некоторым не везет. Просто не везет и все – не то чтобы они ленились или делали в жизни много плохого. И  их расстройства не корректируются легко и просто. Это их беда, но не их вина. И  не надо закрывать на это глаза, призывать взять себя в руки, говорить, что детям в Африке хуже, а наши деды –то… Наши деды в эпоху несуществования антидепрессантов ударялись в запой или спокойно себе совершали самоубийства, потому что терпеть это невозможно. Зачем брать с них пример?
Конечно, все люди разные. Для этого и нужно просвещение. Сколько разных депрессий бывает! Одна дама психиатр говорила своей подруге, врачу-терапевту – «если к вам который раз приходит пациент, вы раз за разом обследуете его и ничего не находите, все в пределах нормы – а ему хуже и хуже живется, отправляйте его к нам, это не ваш больной, это наш больной». Депрессии с астеническим синрдромом, депрессии, когда «все болит», волевые расстройства, да черт в ступе.
Ухудшается качество жизни? Не знаете точно, почему? Идите обследоваться и включите в круг обследования врача, который понимает в том, что такое психиатрия. Вроде психологов чуть меньше стали боятся, но именно с эндогенными депрессиями только психотерапией часто не справиться. Психиатров тоже надо меньше демонизировать (хотя найти хорошего врача всегда важно и не всегда просто). Законодательство у нас и не только у нас в этом плане вполне гуманное, не надо бояться лишний раз обратиться за консультацией. Ну или прочтите книжку доктора Амена, тоже поучительно.